33667

T.C.
TRAKYA ÜNİVERSİTESİ
DÖNER SERMAYE İŞLETME MÜDÜRLÜĞÜ

TEKLİF İSTEME FORMU

İstem No / Alım No

:

33667 : 15/32466

Talep Eden Birim

:

ORTOPEDİ  SERVİSİ

Konu

:

ORTOPEDİ  SERVİSİ İÇİN 10 KALEM MALZEME ALIMI (353810 CEMALETTİN GÜÇLÜ)

Satınalma  Memuru

:

CEMALETTİN GÜÇLÜ

Son Teslim Tarih & Saat

:

27.03.2015 14:00

İlan Tarihi

:

26.03.2015

Kanunu' nun 22' inci maddesine göre doðrudan temin usulü ile alımı yapılacaktır. Son teklif verme tarih ve saatine kadar teklif(ler)inizin asagıdaki form üzerinde firma yetkilileri tarafýndan imzalanıp kaþelenerek elden ya da faks ile Satin Alma Birimimize verilmesini rica ederim. Bu form dışındaki ve imzasız teklifler deðerlendirmeye alınmayacaktır

İHTİYAÇ LİSTESİ

Sıra No

Malzeme Cinsi

Açıklama

Miktarı

Birimi

Birim Fiyatı

Toplam Tutarı

1

DİZ DİSTAL FEMUR GÖVDE ANA PARÇA COCR/TİTANYUM, UHMWPE KAPLAMASIZ (JF00259)

1

ADET

2

DİZ REVİZYON-İLERİ TIBIAL KOMPONENT-MENTEŞELİ MENTEŞELİ ANATOMİK/ NON ANATOMİK İNTRAKONDİLERE UYGUN MODÜLER ROTASYONLU COCR/TİTANYUM (JF00342)

1

ADET

3

DİZ-KALÇA-OMUZ-AYAK BİLEĞİ-DİRSEK UZATMA ARA PARÇALARI 2.1 - 5.0 CM ARASI COCR/TİTANYUM KAPLAMASIZ (JF00343)

1

ADET

4

DİZ-KALÇA-OMUZ-AYAK BİLEĞİ-DİRSEK UZATMA ARA PARÇALARI 5.1 - 10.0 CM ARASI COCR/TİTANYUM KAPLAMASIZ (JF00184)

1

ADET

5

DİZ-KALÇA-OMUZ-AYAK BİLEĞİ-DİRSEK UZATMA ARA PARÇALARI 10.1 CM VE ÜZERİ COCR/TİTANYUM KAPLAMASIZ (JF00344)

1

ADET

6

TÜM UYGULAMALAR STEM + UZATMA MODULU 3.0 CM VE ALTI ÇİMENTOLU/ÇİMENTOSUZ COCR/TİTANYUM KAPLAMASIZ/KUMLAMALI (JF00345)

1

ADET

7

TÜM UYGULAMALAR STEM + UZATMA MODULU 3.0 CM VE ALTI ÇİMENTOLU/ÇİMENTOSUZ COCR/TİTANYUM POROZ (PLAZMA/POR KAPLAMA) (JF00346)

1

ADET

8

DİZ İNSERT UHMWPE (JF00347)

1

ADET

9

DİZ EKLEM BAĞLANTILARI ROTASYONLU (HER TÜRLÜ PARÇALARIYLA) COCR/TİTANYUM/ UHMWPE KAPLAMASIZ/DİĞER TÜM KAPLAMALAR (ANTİBAKTERİYEL KAPLAMALAR HARİÇ) (JF00348)

1

ADET

10

DİZ REVİZYON FEMORAL VE TİBİAL STEMLER TÜM BOYLAR-ÇİMENTOSUZ COCR/TİTANYUM KAPLAMASIZ (JS1799)

1

ADET

Yukarıda belirtilen malzemeleri karşılarında belirtilen fiyatlardan aşağıdaki şartlardan vereceğimi taahhüt ederim.

TARİH
İMZA - KAŞE


1-)TEKLİFLER TL OLARAK KDV'SİZ VERİLECEK, KDV ORANI MUTLAKA BELİRTİLECEKTİR.
2-)TIBBİ CİHAZ YÖNETMELİĞİ KAPSAMINDA TEKLİF EDİLEN MALZEMELERİN MARKA VEYA MODELİ, UBB KODU, VARSA SUT KODU, SUT EKİ LİSTE NOSU (EK5/A GİBİ) İSTEKLİNİN; BAYİ İSE BAYİ, ANA FİRMA İSE FİRMA KODU VE MALZEMELERİN TESLİM SÜRELERİ MUTLAKA TEKLİF MEKTUPLARINDA VE KURUMUMUZCA ALINMASI DURUMUNDA FATURA YA DA EKİNDE BELİRTİLECEKTİR, BELİRTİLMEYEN TEKLİFLER DEĞERLENDİRME DIŞI BIRAKILACAKTIR VE FATURADA YA DA EKİNDE BELİRTİLMEMESİ DURUMUNDA DA DEPOMUZ TARAFINDAN TESLİM ALINMAYACAKTIR. SUT KODU OLMAYANLARIN ?SUT KODU YOKTUR? İBARESİNİ YAZMALARI GEREKMEKTEDİR. VE AYRICA CE/EC BELGESİ VE SOSYAL GÜVENLİK KURUMU İLE SAĞLIK BAKANLIĞI TARAFINDAN BAŞTA SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİ OLMAK ÜZERE YÜRÜRLÜKTEKİ MEVZUATA GÖRE İSTENEN DİĞER GEÇERLİ BİLGİ VE BELGELERİN TEKLİF İLE SUNULMASI ZORUNLUDUR. BU BİLGİLERİN DOĞRULUĞUNDAN SATICI FİRMA SORUMLUDUR. BU BİLGİLERİN YANLIŞLIĞI NEDENİ İLE OLUŞAN SOSYAL GÜVENLİK KURUMU GERİ ÖDEMELERİNDEKİ TÜM ZARARLAR YASAL FAİZİ İLE BİRLİKTE SATICI FİRMADAN TAHSİL EDİLİR. BUNA İLİŞKİN MUVAFAKATNAMELER DE FATURA İLE İBRAZ EDİLMEK ZORUNDADIR.

Sayfa

1