S
36000
T.C. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
TEKLİF İSTEME FORMU |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
İstem No / Alım No |
: |
36000 : 15/34183 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Talep Eden Birim |
: |
ORTOPEDİ SERVİSİ |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Konu |
: |
ORTOPEDİ SERVİSİ İÇİN 8 KALEM MALZEME ALIMI (451056 HAVVA ATİK) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Satınalma Memuru |
: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
HAVVA ATİK |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Son Teslim Tarih & Saat |
: |
06.07.2015 14:00 |
İlan Tarihi |
: |
03.07.2015 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kanunu' nun 22' inci maddesine göre doðrudan temin usulü ile alımı yapılacaktır. Son teklif verme tarih ve saatine kadar teklif(ler)inizin asagıdaki form üzerinde firma yetkilileri tarafýndan imzalanıp kaþelenerek elden ya da faks ile Satin Alma Birimimize verilmesini rica ederim. Bu form dışındaki ve imzasız teklifler deðerlendirmeye alınmayacaktır |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
İHTİYAÇ LİSTESİ |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Sıra No |
Malzeme Cinsi |
Açıklama |
Miktarı |
Birimi |
Birim Fiyatı |
Toplam Tutarı |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
KALÇA HEMİPELVİK KOMPONENT ANATOMİK KONLU COCR/TİTANYUM KAPLAMALI (JF00409) |
PELVİK TÜMOR REZEKSİYON SİSTEMİ |
1 |
ADET |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 |
KALÇA HEMİPELVİK KOMPONENT ANATOMİK KONLU COCR/TİTANYUM KAPLAMASIZ (JF00410) |
PELVİK TÜMOR REZEKSİYON SİSTEMİ |
1 |
ADET |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 |
PELVİS STEM ÇİMENTOSUZ COCR/TİTANYUM HA/DUAL KAPLAMA (JF00411) |
PELVİK TÜMOR REZEKSİYON SİSTEMİ |
1 |
ADET |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 |
PELVİS STEM ÇİMENTOLU/ÇİMENTOSUZ COCR/TİTANYUM KAPLAMASIZ/KUMLAMALI (JF00412) |
PELVİK TÜMOR REZEKSİYON SİSTEMİ |
1 |
ADET |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 |
KALÇA PRİMER FEMORAL BAŞ 36 VE ÜZERİ COCR/TİTANYUM (JF00413) |
PELVİK TÜMOR REZEKSİYON SİSTEMİ |
1 |
ADET |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6 |
KALÇA PRİMER ASETABULAR LİNER AÇILI VE AÇISIZ YÜKSEK ÇAPRAZ BAĞLI POLİETİLEN, ARDIŞIK YÜKSEK ÇAPRAZ BAĞLI POLİETİLEN VB TAMAMI POLİETİLEN (JF00054) |
PELVİK TÜMOR REZEKSİYON SİSTEMİ |
1 |
ADET |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7 |
KALÇA PELVİS VİDASI COCR/TİTANYUM (JF00414) |
PELVİK TÜMOR REZEKSİYON SİSTEMİ |
1 |
ADET |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8 |
KALÇA/DİZ PRİMER/REVİZYON KEMİK ÇİMENTOSU-ANTİBİYOTİKLİ STANDART-40 GR PMMA (JS17157) |
KALÇA KEMİK ÇİMENTOSU |
1 |
ADET |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yukarıda belirtilen malzemeleri karşılarında belirtilen fiyatlardan aşağıdaki şartlardan vereceğimi taahhüt ederim. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Sayfa |
1 |