37002

T.C.
TRAKYA ÜNİVERSİTESİ
DÖNER SERMAYE İŞLETME MÜDÜRLÜĞÜ

TEKLİF İSTEME FORMU

İstem No / Alım No

:

37002 : 15/35022

Talep Eden Birim

:

ORTOPEDİ  SERVİSİ

Konu

:

ORTOPEDİ  SERVİSİ İÇİN 9 KALEM MALZEME ALIMI (497050 EMİNE SUZAN ÖZABACI)

Satınalma  Memuru

:

EMİNE SUZAN ÖZABACI

Son Teslim Tarih & Saat

:

25.08.2015 14:00

İlan Tarihi

:

24.08.2015

Kanunu' nun 22' inci maddesine göre doðrudan temin usulü ile alımı yapılacaktır. Son teklif verme tarih ve saatine kadar teklif(ler)inizin asagıdaki form üzerinde firma yetkilileri tarafýndan imzalanıp kaþelenerek elden ya da faks ile Satin Alma Birimimize verilmesini rica ederim. Bu form dışındaki ve imzasız teklifler deðerlendirmeye alınmayacaktır

İHTİYAÇ LİSTESİ

Sıra No

Malzeme Cinsi

Açıklama

Miktarı

Birimi

Birim Fiyatı

Toplam Tutarı

1

KALÇA PRİMER FEMORAL BAŞ 22MM COCR/TİTANYUM (JF00392)

ÇİMENTOSUZ MODULER KALÇA REVİZYON PROTEZİ SETİ

1,0

ADET

2

KALÇA PRİMER FEMORAL BAŞ 28 COCR/TİTANYUM (JF00176)

ÇİMENTOSUZ MODULER KALÇA REVİZYON PROTEZİ SETİ

1,0

ADET

3

KALÇA PRİMER FEMORAL BAŞ 36 VE ÜZERİ COCR/TİTANYUM (JF00413)

ÇİMENTOSUZ MODULER KALÇA REVİZYON PROTEZİ SETİ

1,0

ADET

4

KALÇA REVİZYON FEMORAL KOMPONENT MODÜLER ÇİMENTOSUZ MODÜLER STEM 150 MM -200MM COCR/TİTANYUM KAPLAMALI - PLAZMA / POROZ (JF00429)

ÇİMENTOSUZ MODULER KALÇA REVİZYON PROTEZİ SETİ

1,0

ADET

5

KALÇA PRİMER ASETABULAR CUP (VİDA TIKACI DAHİL) DELİKLİ / DELİKSİZ-ÇİMENTOSUZ COCR/TİTANYUM ÇİFT KAPLAMA (JF00050)

ÇİMENTOSUZ MODULER KALÇA REVİZYON PROTEZİ SETİ

1,0

ADET

6

KALÇA PRİMER ASETABULAR LİNER AÇILI VE AÇISIZ YÜKSEK ÇAPRAZ BAĞLI POLİETİLEN, ARDIŞIK YÜKSEK ÇAPRAZ BAĞLI POLİETİLEN VB TAMAMI POLİETİLEN (JF00054)

ÇİMENTOSUZ MODULER KALÇA REVİZYON PROTEZİ SETİ

1,0

ADET

7

KALÇA PRİMER ASETABULAR VİDA TÜM BOYLAR COCR/TİTANYUM (JF00051)

ÇİMENTOSUZ MODULER KALÇA REVİZYON PROTEZİ SETİ

1,0

ADET

8

KALÇA REVİZYON FEMORAL KOMPONENT MODÜLER ÇİMENTOSUZ MODÜLER PROKSİMAL PARÇA KALKARLI/KALKARSIZ TÜM BOYLAR COCR/TİTANYUM KAPLAMALI - PLAZMA / POROZ (JF00430)

ÇİMENTOSUZ MODULER KALÇA REVİZYON PROTEZİ SETİ

1,0

ADET

9

KALÇA PRİMER ASETABULAR CUP (VİDA TIKACI DAHİL)AÇILI / AÇISIZ - ÇİMENTOLU UHMW POLİETİLEN TAMAMI POLİETİLEN (JF00431)

ÇİMENTOSUZ MODULER KALÇA REVİZYON PROTEZİ SETİ

1,0

ADET

Yukarıda belirtilen malzemeleri karşılarında belirtilen fiyatlardan aşağıdaki şartlardan vereceğimi taahhüt ederim.

TARİH
İMZA - KAŞE


1-)TEKLİFLER TL OLARAK KDV'SİZ VERİLECEK, KDV ORANI MUTLAKA BELİRTİLECEKTİR.
2-)TIBBİ CİHAZ YÖNETMELİĞİ KAPSAMINDA TEKLİF EDİLEN MALZEMELERİN MARKA VEYA MODELİ, UBB KODU, VARSA SUT KODU, SUT EKİ LİSTE NOSU (EK5/A GİBİ) İSTEKLİNİN; BAYİ İSE BAYİ, ANA FİRMA İSE FİRMA KODU VE MALZEMELERİN TESLİM SÜRELERİ MUTLAKA TEKLİF MEKTUPLARINDA VE KURUMUMUZCA ALINMASI DURUMUNDA FATURA YA DA EKİNDE BELİRTİLECEKTİR, BELİRTİLMEYEN TEKLİFLER DEĞERLENDİRME DIŞI BIRAKILACAKTIR VE FATURADA YA DA EKİNDE BELİRTİLMEMESİ DURUMUNDA DA DEPOMUZ TARAFINDAN TESLİM ALINMAYACAKTIR. SUT KODU OLMAYANLARIN ?SUT KODU YOKTUR? İBARESİNİ YAZMALARI GEREKMEKTEDİR. VE AYRICA CE/EC BELGESİ VE SOSYAL GÜVENLİK KURUMU İLE SAĞLIK BAKANLIĞI TARAFINDAN BAŞTA SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİ OLMAK ÜZERE YÜRÜRLÜKTEKİ MEVZUATA

Sayfa

1