40711 Numaralı istem

T.C.
TRAKYA ÜNİVERSİTESİ
DÖNER SERMAYE İŞLETME MÜDÜRLÜĞÜ

TEKLİF İSTEME FORMU

İstem No / Alım No

:

40711 : 16/38209

Talep Eden Birim

:

GÖĞÜS HASTALIKLARI SERVİSİ

Konu

:

GÖĞÜS HASTALIKLARI SERVİSİ İÇİN 26 KALEM İLAÇ ALIMI

Satınalma  Memuru

:

Dilek DAMLA

Son Teslim Tarih & Saat

:

07.03.2016 10:00

İlan Tarihi

:

03.03.2016

Kanunu' nun 22' inci maddesine göre doðrudan temin usulü ile alımı yapılacaktır. Son teklif verme tarih ve saatine kadar teklif(ler)inizin asagıdaki form üzerinde firma yetkilileri tarafýndan imzalanıp kaþelenerek elden ya da faks ile Satin Alma Birimimize verilmesini rica ederim. Bu form dışındaki ve imzasız teklifler deðerlendirmeye alınmayacaktır

İHTİYAÇ LİSTESİ

Sıra No

Malzeme Cinsi

Açıklama

Miktarı

Birimi

Birim Fiyatı

Toplam Tutarı

1

TREES MIX AĞAÇLAR KARIŞIMI (JL6057)

1,0

ADET

2

KARA KAVAK (POPULUS NIGRA) (JL3374)

1,0

ADET

3

OLEA EUROPA (ZEYTIN AĞACI) (JL6061)

2,0

ADET

4

GRASSES MİX (JL6259)

1,0

ADET

5

SECEALE CEREALE ÇAVDAR (JL5898)

2,0

ADET

6

POLEN V (ARTERMISA, CHENEPODIUM, PARITERIA, PLANTAGO) (JL6058)

1,0

ADET

7

POLEN III (YULAF, ARPA, ÇAVDAR, BUĞDAY) (JL6059)

2,0

ADET

8

WEED MİXTURE (YABANİ OTLAR KARIŞIM) (JL6265)

2,0

ADET

9

ARTEMİSİA VULGARİS PELİN (JL6260)

1,0

ADET

10

PARİETORİA JUDAICA (ÇAM OTU) (JL6261)

2,0

ADET

11

ASPERGİLLUS FUMİGATUS (JL3024)

1,0

ADET

12

ACARUS SIRO (JL6060)

2,0

ADET

13

DERMATOFOGOİDES FARİNCA (JL6368)

1,0

ADET

14

MUZ(BANANA) (JL5945)

2,0

ADET

15

FINDIK (HAZEL NUT) (JL3271)

1,0

ADET

16

YER FISTIĞI (PEANUT) (JL3237)

1,0

ADET

17

KAKAO (CACAO) (JL3362)

2,0

ADET

18

COW'S MİLK (İNEK SÜTÜ) (JL6063)

1,0

ADET

19

WHEAT FLOW (BUĞDAY UNU) (JL6317)

2,0

ADET

20

TUNA FİSH (TON BALIĞI) (JL2873)

1,0

ADET

21

YUMURTA AKI (EGG WHİTE) (JL3236)

1,0

ADET

22

YUMURTA SARISI ( EEG YOLK) (JL3704)

1,0

ADET

23

FEATHER MIX (JL5897)

2,0

ADET

24

CANIS FAMILIARIS DOGHAIR (KÖPEK TÜYÜ) (JL6064)

1,0

ADET

25

POZİTİF KONTROL (JL3545)

2,0

ADET

26

NEGATİF  KONTROL (JL3460)

1,0

ADET

Yukarıda belirtilen malzemeleri karşılarında belirtilen fiyatlardan aşağıdaki şartlardan vereceğimi taahhüt ederim.

1-) TEKLİFLER TL OLARAK KDV'SİZ VERİLECEK, KDV ORANI MUTLAKA BELİRTİLECEKTİR.

2-) TIBBİ CİHAZ YÖNETMELİĞİ KAPSAMINDA TEKLİF EDİLEN MALZEMELERİN MARKA VEYA MODELİ, UBB KODU, VARSA SUT KODU, SUT EKİ LİSTE NOSU (EK5/A GİBİ) İSTEKLİNİN; BAYİ İSE BAYİ, ANA FİRMA İSE FİRMA KODU VE MALZEMELERİN TESLİM SÜRELERİ MUTLAKA TEKLİF MEKTUPLARINDA BELİRTECEKLERDİR. BELİRTİLMEYEN TEKLİFLER DEĞERLENDİRME DIŞI BIRAKILACAK, FATURA YA DA EKİNDE BELİRTİLMEMESİ DURUMUNDA FATURA DEPOMUZ TARAFINDAN  İADE EDİLECEKTİR. SUT KODU OLMAYAN MALZEMELERİN TEKLİFLERİNDE VE FATURALARINDA SUT KODU YOKTUR İBARESİ MUTLAKA YAZILI OLARAK BELİRTİLMELİDİR.
     TEKLİF VERİLEN VEYA TESLİMATI YAPILAN TIBİ MALZEMELERİN SGK/SUT TEBLİĞİ 3.3 BAZI TIBBİ MALZEMELERİN TEMİN EDİLMESİ ESASLARI BAŞLIKLIK MADDESİNE GÖRE ?TIBBİ ENDİKASYONLARI? UYGUN OLMALIDIR. TIBBİ ENDİKASYONLARI UYGUN OLMADIĞI HALDE TESLİMATI YAPILAN MALZEMELERİN SGK TARAFINDAN YAPILACAK KESİNTİLERİNDEN TESLİMATI YAPAN FİRMA SORUMLU OLUP MALZEMENİN ÜCRETİ TEDARİKÇİ FİRMAYA RÜCU EDİLECEKTİR.

3-)TEKLİF EDİLEN İLAÇ YA DA MALZEMELERİN SAĞLIK BAKANLIĞI İLAÇ VE TIBBİ CİHAZ ULUSAL BİLGİ BANKASINA KAYITLI VE ONAYLI OLDUĞUNU GÖSTERİR BELGE İLE BARKOT NUMARALARININ TEKLİFLE BİRLİKTE SUNULMASI ZORUNLUDUR.

Sayfa

1