S
42602 Numaralı istem
T.C. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
TEKLİF İSTEME FORMU |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
İstem No / Alım No |
: |
42602 : 16/39410 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Talep Eden Birim |
: |
GÖZ HASTALIKLARI POLİKLİNİĞİ |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Konu |
: |
GÖZ HASTALIKLARI POLİKLİNİĞİ İÇİN 12 KALEM MALZEME ALIMI |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Satınalma Memuru |
: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dilek DAMLA |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Son Teslim Tarih & Saat |
: |
06.05.2016 10:00 |
İlan Tarihi |
: |
04.05.2016 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kanunu' nun 22' inci maddesine göre doðrudan temin usulü ile alımı yapılacaktır. Son teklif verme tarih ve saatine kadar teklif(ler)inizin asagıdaki form üzerinde firma yetkilileri tarafýndan imzalanıp kaþelenerek elden ya da faks ile Satin Alma Birimimize verilmesini rica ederim. Bu form dışındaki ve imzasız teklifler deðerlendirmeye alınmayacaktır |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
İHTİYAÇ LİSTESİ |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Sıra No |
Malzeme Cinsi |
Açıklama |
Miktarı |
Birimi |
Birim Fiyatı |
Toplam Tutarı |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
GÖZ İÇİ LENSİ MONOBLOK HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR +8,0D (JS17497) |
2,0 |
ADET |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 |
GÖZ İÇİ LENSİ MONOBLOK HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR +11,0D (JS17498) |
2,0 |
ADET |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 |
GÖZ İÇİ LENSİ MONOBLOK HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR +17,0D (JS17499) |
1,0 |
ADET |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 |
GÖZ İÇİ LENSİ MONOBLOK HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR +20,0D (JS17500) |
10,0 |
ADET |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 |
GÖZ İÇİ LENSİ MONOBLOK HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR +20,5D (JS17501) |
5,0 |
ADET |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6 |
GÖZ İÇİ LENSİ MONOBLOK HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR +21,0D (JS17502) |
20,0 |
ADET |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7 |
GÖZ İÇİ LENSİ MONOBLOK HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR +21,5D (JS17503) |
10,0 |
ADET |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8 |
GÖZ İÇİ LENSİ MONOBLOK HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR +22,0D (JS17504) |
20,0 |
ADET |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9 |
GÖZ İÇİ LENSİ MONOBLOK HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR +23,5D (JS17505) |
5,0 |
ADET |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10 |
GÖZ İÇİ LENSİ MONOBLOK HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR +24,0D (JS17506) |
15,0 |
ADET |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11 |
GÖZ İÇİ LENSİ MONOBLOK HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR +24,5D (JS17507) |
5,0 |
ADET |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12 |
GÖZ İÇİ LENSİ MONOBLOK HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR +25,0D (JS17508) |
5,0 |
ADET |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yukarıda belirtilen malzemeleri karşılarında belirtilen fiyatlardan aşağıdaki şartlardan vereceğimi taahhüt ederim. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Sayfa |
1 |